پسوریازیس
این بیماری در شهر مشهد بسیار شایع شده است. از حدود سی سال پیش به نظرم شیوعش بیشتر شده. البته من به تجربه دیده ام که استرس و اضطراب باعث عود بیماری می شود شاید زندگی ماشینی و استرس شهرها باعث شیوع بیشتر آن شده باشد.
بهر تقدیر اگر بخواهیم بیماری را به زبان ساده بیان کنیم صورت تیتروار چنین آغاز کنیم:
پسوریازیس چیست :
بیماری پسوریازیس (Psoriasis) که با نام‌های بیماری صدف پوستی یا صدفک هم شناخته میشود یک بیماری خود ایمنی پوستی است که خود را با خارش و التهاب پوست بدن بروز میدهد. وجود پوسته پوسته های سفید روی یک بستر صورتی و ملتهب نمای بارز آن است که بنام پسوریازیس گفته میشود. بیماری پسوریازیس یک بیماری مزمن و عود کننده و خاموش شونده متناوب است.
انواع پسوریازیس :
- پسوریازیس پلاکی
- خالدار یا قطره ای
- معکوس
- پسوریازیس پوست سر
- پسوریازیس پوسته ای
- پسوریازیس پوسچولار یا چرک دانه ای
- پوسچولار منتشر
- پسوریازیس اریترودرمیک
- پسوریازیس ناخن
- آرتریت پسوریازیس
مشاهده علمی درباره پسوریازیس :
1- گاهی ناخن ها هم درگیر میشوند.
2- جالب هست که مشاهدات من در بیماران مراجعه کننده نشان میدهد که در ناحیه جلو و درست پشت سر بیشترین محل برای تظاهرات پسوریازیس است.
3- اینکه آیا ارثی هست یا نه خیلی مشخص نیست ولی ارث زمینه ساز هست. معمولا در برخی خانواده ها شایعتر است.
4- وقتی این بیماری عود می کند که نوعی از گلبولهای سفید خون بر علیه سلولهای پوستی دست به عملیات تخریبی بزنند.
علائم بیماری پسوریازس :
- لکه‌های قرمز پوستی با فلس‌های ضخیم نقره‌ای رنگ
- نقاط کوچک پوسته پوسته (عموماً در کودکان)
- پوست خشک و ترک خورده با احتمال خونریزی
- خارش، سوزش و درد
- ناخن‌های ضخیم، حفره‌دار یا شکسته شده
- مفاصل متورم و سفت
رایج ترین علامت پسوریازیس ایجاد پوسته های خشک و ضخیمی است که از سطح پوست جدا می شوند. این ضایعات معمولا با لایه ای نقره ای-سفید که scale نامیده می شوند پوشانده شده اند و تمایل به ایجاد خارش و خشکی روی پوست دارند.
البته به غیر از افزایش ضخامت و خشکی پوست (که رایج ترین نشانه ی پسوریازیس است)، این ناراحتی پوستی علائم بسیار دیگری نیز دارد که نشانه های آن بر اساس موارد زیر تعیین می شود:
- نوع پسوریازیسی که فرد به آن مبتلاست
- منطقه ای از بدن که پسوریازیس در آن ظاهر شده است
- میزان گسترش پسوریازیس
درمان های رایج بیماری پسوریازیس کدامند؟
1- درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد.
2- بسیاری از بیماران با مراجعه به پزشکان حاذق درمان شده اند اما من شاهد عود مجدد آن از همان محل یا محل های دیگر بدن بوده ام.
3- استفاده از کورتون خیلی توصیه نمی شود چون در دراز مدت برای کسانی که سطح زیادی از بدنشان درگیر است باعث کوشینگ میشود.
4- مشتقات ویتامین D مانند کلسی پوتریول به صورت موضعی
5- رتنیتوئید هایی مانند Tazorac
6- استفاده از اسید سالیسیلیک در شکل موضعی
7- مهار کننده های کلسی نورین مانند تاکرولیموس (دقت کنین که در افراد باردار نباید استفاده شود).
8- مشتقاتی از زغال سنگ مانند Coal Tar و آنترالن
9- درمان های غیر دارویی مانند نوردرمانی هم در بین روش های درمانی این روزها مشاهده میشود.
10- در بین درمانهای غیر موضعی یعنی خوراکی و تزریقی متوترکسات و سیکلوسپورین و رتیتوئیدها شایع هستند.
11- اخیرا آنتی بادی های مونوکلونال هم برای درمان این بیماری به میدان آمده اند نمونه هایی از این آنتی بادی ها عبارتند از : (etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira
چند راهکار خانگی برای درمان پسوریازیس
در کنار درمانهای دارویی می‌توان با رعایت برخی نکات ساده درمان را تسریع بخشید. البته این موارد به تنهایی باعث درمان نمی‌شوند ولی می‌توانند کمک کننده باشند. این نکات عبارتند از:
- حمام کردن روزانه
- مرطوب کننده ها
- نور طبیعی خورشید
- استفاده از مکمل های غذایی
- رژیم غذایی سالم
- آرامش داشتن و دوری از استرس
پیشنهاد هایی برای زندگی بهتر
مهمترین نکاتی که من به تجربه از این بیماری شناخته ام و توصیه هایی که به بیماران مبتلا می توانم بکنم به شرح زیر است:
اولا این بیماری فراز و فرود دارد این نکته از آن جهت مهم است که عامل عود آن در دستان خودتان است.
اضطراب و استرس را از خود دور کنید.
سعی کنید از کسانی که خوشتان نمیاید و یا محلهایی که دوست ندارید حتی الامکان دوری کنید.
شستشوی زیاد با صابون های غیر استاندارد با pH بالا و یا مواد عطری حساسیت زا باعث عود بیماری میشود.
سعی کنید شاد زندگی کنید. شادی زیستن نیاز به سرمایه بالا ندارد.
من به همراه تیم تحقیقاتی ام با مشاوره پزشکان متخصص سعی در تهیه داروهای موضعی (کرم و لوسیون) و شامپو و صابون مخصوص بیماران پسوریازیس نموده ایم. از جمله کرم لیپوزومال حاوی متوترکسات و کلسی پوتریول به همراه چند تا از هیدروکسی اسیدها و صابون های تهیه شده از روغن زیتون فرا بکر مدتی است که در اختیار بیماران قرار داده ایم.
برای کسب اطلاعات بیشتر با ما تماس بگیرید همکاران من شما را راهنمایی خواهند کرد.
با آرزوی سلامتی و شادی برای همه – دکتررجبی شهریور 99
